Υπάρχουν βακτήρια στην επιφάνεια διαφόρων πλαστικών προϊόντων στο νοσοκομείο, συμπεριλαμβανομένων τηλεειδοποιητών και κινητών τηλεφώνων. Το νοσοκομείο μας ενθαρρύνει το ιατρικό προσωπικό να χρησιμοποιεί απολυμαντικά μαντηλάκια που διατίθενται στο εμπόριο για τον καθαρισμό πλαστικών προϊόντων. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η χρήση απολυμανμένων μαντηλιών σύμφωνα με τις οδηγίες μπορεί να μειώσει αποτελεσματικά τον αριθμό των βακτηρίων. Ωστόσο, παρατηρείται ότι ο τρόπος με τον οποίο το ιατρικό προσωπικό χρησιμοποιεί τα μαντηλάκια απολύμανσης είναι πολύ βιαστικός και χρειάζονται μόνο 1-2 δευτερόλεπτα για να σκουπίσετε αντικείμενα κάθε φορά. Προκειμένου να προσδιοριστεί η μικροβιοκτόνος αποτελεσματικότητα των εμπορικά διαθέσιμων απολυμανθέντων μαντηλιών σε αυτόν τον τρόπο σκουπίσματος, πραγματοποιήσαμε μια προκαταρκτική μελέτη για να αξιολογήσουμε την ικανότητα διαφόρων μαντηλιών που διατίθενται στο εμπόριο να μειώνουν τον αριθμό των βακτηριακών αποικιών μετά το σκούπισμα της πλαστικής επιφάνειας μία, τρεις και πέντε φορές. .
Παρασκευάστε {{0}}.5 Θολότητα Maxwell (1,5) σε στείρο φυσιολογικό ορό × 10 ^ 8 CFU/mL) MRSA, VRE και Pseudomonas aeruginosa και 2,0 θολότητα McDonnell του Candida albicans. Για την προσομοίωση μιας μολυσμένης επιφάνειας, προσθέστε 100 μ Όλα τα βακτηριακά εναιωρήματα του L θα επισημαίνονται ομοιόμορφα και θα αλείφονται σε αποστειρωμένα πλαστικά κενά τρυβλία καλλιέργειας (διαμέτρου 10 cm) και στη συνέχεια θα στεγνώνουν φυσικά. Εκτός από τα πιάτα ελέγχου, σκουπίστε αυτά τα πιάτα με τα ακόλουθα προϊόντα:
Χαρτοπετσέτα εμποτισμένη με φυσιολογικό ορό (πιέστε απαλά τη χαρτοπετσέτα μέχρι να μην στάζει πλέον, αλλά να παραμείνει υγρή).
5 τοις εκατό αιθανόλη υγρά μαντηλάκια?
Υγρά μαντηλάκια που περιέχουν 14,30 τοις εκατό ισοπροπανόλη και 0,23 τοις εκατό άλας τεταρτοταγούς αμμωνίου.
0.5 τοις εκατό υγρή πετσέτα υπεροξειδίου του υδρογόνου
Υγρά μαντηλάκια που περιέχουν {{0}},5 τοις εκατό χλωρεξιδίνη και 70 τοις εκατό ισοπροπανόλη. Σκουπίστε όλη την επιφάνεια του πιάτου με την ίδια υγρή πετσέτα για 1, 3 ή 5 φορές (κάθε υγρή πετσέτα λειτουργεί για περίπου 1 δευτερόλεπτο) και αφήστε τη να στεγνώσει για 10 λεπτά. Στη συνέχεια πλύνετε την επιφάνεια του δίσκου καλλιέργειας με 1 mL ζωμό σόγιας θρυψίνης για να επαναιωρήσετε τα υπολειμματικά βακτήρια. Βακτηριακό εναιώρημα Take 100 μL εμβολιάστηκε στην πλάκα με άγαρ αίματος με εγχάραξη και καλλιεργήθηκε στους 35 βαθμούς για τουλάχιστον 24 ώρες και στη συνέχεια διενεργήθηκε η μέτρηση των αποικιών. Όλες οι διαδικασίες ολοκληρώθηκαν από ερευνητή. Τα αποτελέσματα αναλύθηκαν με μονόδρομη ANOVA με Stata 9.0 (StataCorp, University Town, Texas).
Σε όλα τα πειράματα, οι ομάδες ελέγχου MRSA και VRE είχαν πάρα πολλές αποικίες για να μετρηθούν στο πιάτο, επομένως το ποσοστό μείωσης της αποικίας σε σύγκριση με το μηδενικό σκούπισμα δεν υπολογίστηκε. Αφού σκουπίσετε την επιφάνεια για τρεις ή πέντε φορές, πέντε είδη μαντηλιών μπορούν να σκοτώσουν περισσότερα βακτήρια από το σκούπισμα μόνο μία φορά (Ρ<0.05; n="10)" (fig.="" 1).="" wiping="" the="" plastic="" surface="" with="" paper="" towels="" soaked="" in="" normal="" saline="" for="" three="" times="" can="" reduce="" more="" bacterial="" colonies="" than="" wiping="" only="" once,="" although="" this="" difference="" is="" not="" statistically="">
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι μετά το σκούπισμα των πιάτων MRSA και VRE για τρεις ή πέντε φορές, η μικροβιοκτόνος αποτελεσματικότητα πέντε πειραματικών μαντηλιών δεν είχε σημαντική διαφορά. Μετά το σκούπισμα μία φορά, η ποσότητα MRSA των υγρών μαντηλιών με αλκοόλη χλωρεξιδίνης μειώθηκε σημαντικά σε σύγκριση με τις χαρτοπετσέτες που είχαν εμποτιστεί με φυσιολογικό ορό. Σε σύγκριση με τις χαρτοπετσέτες που έχουν εμποτιστεί με φυσιολογικό ορό, τα μαντηλάκια με ένωση άλατος τεταρτοταγούς αμμωνίου, τα μαντηλάκια με αλκοόλη χλωρεξιδίνης και τα μαντηλάκια με υπεροξείδιο του υδρογόνου μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποσότητα του VRE. (Π<0.05; n="">
Λόγω του χαμηλού συνολικού αριθμού αποικιών Candida albicans και Pseudomonas aeruginosa, δεν αναλύθηκαν στατιστικά. Η μελέτη διαπίστωσε ότι ανεξάρτητα από το είδος των μαντηλιών που χρησιμοποιήθηκαν (συμπεριλαμβανομένων των χαρτοπετσετών εμποτισμένων με φυσιολογικό ορό), ο αριθμός των βακτηρίων στην πλαστική επιφάνεια μειώθηκε απότομα με την αύξηση των χρόνων σκουπίσματος. Σε σύγκριση με το σκούπισμα μία φορά, το σκούπισμα τρεις φορές μπορεί να μειώσει το μέσο βακτηριακό φορτίο κατά 88 τοις εκατό. Όταν η επιφάνεια σκουπίζεται για 3 ή περισσότερες φορές, η μικροβιοκτόνος δράση των χαρτοπετσετών εμποτισμένων με κανονικό αλατούχο και απολυμανθέντα μαντηλάκια είναι βασικά η ίδια, κάτι που συνάδει με τα ερευνητικά αποτελέσματα των Rutala et al.: Σκούπισμα των πλαστικών πλήκτρων του πληκτρολογίου του υπολογιστή με νερό που περιέχει μαντηλάκια για 5 δευτερόλεπτα μπορεί να μειώσει αποτελεσματικά τη βακτηριακή ρύπανση. Σε αυτή τη μελέτη, μόνο όταν η επιφάνεια σκουπίζεται μία φορά, το αποτέλεσμα αποστείρωσης των απολυμανθέντων μαντηλιών είναι καλύτερο από αυτό των χαρτοπετσετών που έχουν εμποτιστεί με φυσιολογικό ορό.
Αν και αυτή η μελέτη ολοκληρώθηκε στο εργαστήριο, πιστεύεται ότι τα πειραματικά αποτελέσματα μπορούν να επεκταθούν στο κλινικό περιβάλλον, επειδή η ποσότητα των βακτηρίων που εμβολιάστηκαν στο πείραμα είναι πολύ μεγαλύτερη από την κανονική βακτηριακή συγκέντρωση στα πλαστικά προϊόντα του νοσοκομείου. Ωστόσο, προκειμένου να διερευνηθεί καλύτερα η χρήση προϊόντων καθαρισμού και απολύμανσης στο περιβάλλον ιατρικής περίθαλψης, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μελλοντική έρευνα στο κλινικό περιβάλλον για την παρατήρηση και σύγκριση των μεθόδων καθαρισμού, απολύμανσης και σκουπίσματος πλαστικών προϊόντων στα νοσοκομεία.
Συμπερασματικά, τα πειραματικά αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι ανεξάρτητα από το είδος των μαντηλιών που χρησιμοποιούνται για το σκούπισμα της πλαστικής επιφάνειας, το βακτηριακό φορτίο μπορεί να μειωθεί. Όταν η πλαστική επιφάνεια σκουπίζεται για 3 ή περισσότερες φορές, η μικροβιοκτόνος δράση της χαρτοπετσέτας που έχει εμποτιστεί με φυσιολογικό ορό είναι βασικά η ίδια με αυτή της υγρής πετσέτας απολύμανσης. Ωστόσο, εάν το ιατρικό προσωπικό σκουπίσει μόνο μία φορά την πλαστική επιφάνεια, θα πρέπει να χρησιμοποιήσει απολυμαντικά μαντηλάκια.
